Cyfeirif 
Reference Number		

              
Cais am swydd                                                           Application for employment
Gallwch ddefnyddio Cymraeg neu Saesneg                                                                                             You may use Welsh or English                                

Cysylltwch â’r Clerc y Dref os ydych am gael y ffurflen hon mewn dull arall.  Defnyddiwch inc du neu deip.  
Please contact the Town Clerk if you need this form in a different format.  Please  use black ink or type.	

1.	Manylion y swydd/ Details of the position
                              
Enw’r Swydd:
Job Title:           _______________________________________________________________________________
  
Adran:
Department:      _______________________________________________________________________________

Lleoliad:                                                                                          Graddfa/Pwynt Cyflog:
Location:            _____________________________________    Salary Scale/SCP: _________________________

Dyddiad cau’r ceisiadau,  hanner dydd :                                      Cyfeirnod y swydd:
Closing date for applications midday : _______________          Vacancy Number: __________________________

A ydych yn dymuno rhannu'r swydd (os cynigir hyn yn yr hysbyseb)?                  Ydw   /  Nac ydw
Do you wish to Job Share this position (if ‘Job Share’ is stated in the advert)?       Yes   /   No         

2.  Manylion personol/Personal details                                                                                                   

Cyfenw:                                                                             Dyddiad geni:
Surname: _________________________________       Date of  Birth:  _________________________________
      
Enw(au) blaen :                                                                Rhif ffôn cartref :
Forenames:    ______________________________       Home phone number:  __________________________ 	
Cyfeiriad :                                                                         
Address:____________________________________________________________________________________        

               _________________________________________________________________________________         
                                                                   
Ffôn Symudol/ Rhif cysylltu arall:
Mobile Phone/Other contact numbers:___________________________________________________________              

Cyfeiriad E-bost:
E-Mail address:  _____________________________________________________________________________

3. Cymwysterau Addysgol a Phroffesiynol                                                                                                                                                                                                                                    Educational and ProfessionalQualifications                                                          	
O:
From:	Hyd:
To:	Ysgol Uwchradd, Coleg, Prifysgol:
Secondary School, College, University:	Nodwch yn glir y pynciau a’r graddau a enillwyd:
Clearly state the subjects and grades you  achieved:	

			

 Hyfforddiant a Datblygu arall                                                                   
Other Training and Development                                                                                                                         	
O:
From:	Hyd:
To:	Pwnc: 
Subject:	

			
Aelodaeth o Gyrff Proffesiynol 
Membership of Professional Bodies	
Enw’r Corff Proffesiynol:
Name of Professional Body:	Lefel Aelodaeth:
Level of Membership:	Rhif Aelodaeth a Dyddiad:
Membership Number and Date:	

Ble glywsoch chi am y swydd hon?:
Where did you hear of this post?:	

                                                                                                   	
4.  
Os yw gyrru’n ofynnol yn y swydd, a oes gennych drwydded yrru ddilys?   Os nac oes  rhowch fanylion.                   OES/NAC OES

If driving is a requirement of the post, do you have  a valid driving licence.  If No please give details.                                              YES/NO

	Os yw gyrru’n ofynnol yn y swydd, a oes gennych gerbyd y gallwch ei ddefnyddio ar gyfer eich gwaith   OES/NAC OES

Os Nac oes, a ydych yn gallu defnyddio dull arall o deithio ar gyfer gwaith?                                                    YDW/NAC YDW

If driving is a requirement of the post, do you have access to a vehicle which you are able to use for work purposes?          
                                                                             YES/NO

If no, are you able to travel, for work purposes, by another type of transport?                                               YES/NO

	

5.Swydd bresennol neu ddiwethaf                                                           Present or most recent employment                                                                                                                              	

Cyflogwr :                                                                                                          Cyfeiriad:
Employer :_____________________________________________               Address:  ______________________________________________

Swydd :  
Position:        ______________________________________________              _______________________________________________________

Dyddiad eich penodi:                                                                                          Dyddiad gadael (os yw’n berthnasol):
Date you were appointed :  __________________________________            Date left (if this applies): __________________________________

Cyflog:                                                                                                                Graddfa:
Salary:    _______________________________________________               Grade: ________________________________________________

Disgrifiad byr o’ch dyletswyddau a’ch cyfrifoldebau:
Brief description of your duties and responsibilities: _________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________

Y rheswm dros adael neu chwilio am swydd newydd:
Reason for leaving or looking for a new position: _____________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________

Rhybudd Gofynnol (os yw’n berthnasol):
Notice period (if this applies)                       _________________________________________________________________________________

6.Swyddi blaenorol (Nodwch pob cyfnod mewn gwaith/di-waith)                                                                                                       All previous employment  (Please include all periods of employment/unemployment)	

O:
From:	
Hyd:
To:	
Enw a chyfeiriad y cyflogwr:
Name & address of employer:	
Swydd:
Post:	
Cyflog:
Salary:	
Y rheswm dros adael :
Reason for leaving:	

					

	

Defnyddiwch dudalen arall os bydd raid.						Continue on Separate sheet if necessary.
Gallwn gysylltu ag unrhyw gyflogwr blaenorol.			We may  contact any  previous employer.

	

7.Gwybodaeth ychwanegol i gefnogi eich cais 

Mae’r Swydd-ddisgrifiad a anfonwyd gyda’r Ffurflen Gais hon yn disgrifio prif dasgau’r swydd.  Mae’r Manylion am yr Unigolyn yn rhestru’r sgiliau a’r profiad angenrheidiol i gyflawni’r gwaith.
Mae’n hanfodol eich bod yn cyfeirio at y Manylion am yr Unigolyn yn eich cais, gan ateb pob pwynt, gan mai dyma’r dystiolaeth a fydd yn cael ei hystyried wrth lunio’r rhestr fer.  Cofiwch na fydd CV yn dderbyniol yn lle’r ffurflen gais wedi ei chwblhau.  Gallwch gynnwys copi o’ch CV i ategu’r manylion y gofynnir amdanynt ar y ffurflen gais hon (ond nid yn ei lle). 	
Additional  information to support your application 

The Job Description we sent with this Application Form describes the main tasks of the position.  The Person Specification lists the skills and experience needed to do the job.  It is essential that you refer to the Person Specification and cover each point in your application because this is the evidence that we will consider when shortlisting for interview.  Please note we will not accept your Curriculum Vitae (CV) instead of this form.
You may include a copy of your CV in support (not instead) of your  Application Form. 

	

Defnyddiwch dudalen arall os bydd raid                                                   Continue on separate sheet if necessary

8.  Canolwyr                                                                                    References                                           
Nodwch enw a chyfeiriad 2 ganolwr.  Dylai eich  cyflogwr                   Please provide names and addresses of  two  referees, one of 
presennol neu’ch cyflogwr diwethaf  fod yn un ohonynt.                      whom should be your current or  most recent employer.                Ni ddylid defnyddio perthnasau na Chynghorwyr CT Abergele          Referees should not be relatives or Councillors of Abergele TC 
fel Canolwyr.                                                                                                                         

1.     Enw:                                                                                                 2. Enw:
        Name:     _________________________________________           Name:       _________________________________________
  
Cyfeiriad:                                                                                            Cyfeiriad:
Address: _________________________________________           Address:    ________________________________________

         _________________________________________                               ________________________________________
  
          _________________________________________                              ________________________________________
Pam dewiswyd fel canolwr?                                             	Pam dewiswyd nhw fel canolwr?   
Why chosen as a referee?________________________         	Why chosen as a referee?_________________________

Oes modd cysylltu  cyn y cyfweliad?            OES / NAC OES              Oes modd cysylltu cyn y cyfweliad?               OES / NAC OES
Can we contact them prior to interview       YES/NO                           Can we contact them  prior to interview?      YES/NO	

9. Os ydych chi’n perthyn i Gynghorydd neu i unrhyw un sy’n gweithio i’r Cyngor, rhowch fanylion                                         	       If you are related to any Councillor or Employee of Abergele Town Council, please give details.                                                                                             

Enw  :    ________________________________________________________________
Name:            
Swydd:  ________________________________________________________________
Designation:  

Sylwer:  ni fyddwn yn ystyried eich cais os byddwch yn cysylltu 	Please note that we will not consider your application if you ,          
â chynghorwyr neu weithwyr eraill y Cyngor i ddylanwadu 	contact Councillors or other council employees to influence
ar eich cais. 	your application.	

10.SGILIAU DEFNYDDIO’R GYMRAEG A’R SAESNEG (TICIWCH Y BLWCH PERTHNASOL)   
     YOUR SKILLS IN USING  ENGLISH AND WELSH  (PLEASE TICK THE RELEVANT BOX)	
	DEALL
UNDERSTAND 	SIARAD
SPEAK	DARLLEN
READ	YSGRIFENNU
WRITE		
	Cymraeg
Welsh	Saesneg
English 	Cymraeg
Welsh	Saesneg
English	Cymraeg
Welsh	Saesneg
English	Cymraeg
Welsh	Saesneg
English		
Dim									None	
Ychydig									A little	
Cymedrol									Moderately	
Eithaf da									Quite well	
Rhugl									Fluently	

Am bob swydd mae medru’r Gymraeg yn hanfodol ar ei chyfer, bydd y cyfweliad yn cael ei gynnal yn Gymraeg yn bennaf. 

Am bob swydd arall, nodwch pa iaith fyddai orau gennych ei defnyddio yn bennaf os ydych yn cael gwahoddiad i gyfweliad.  (Ticiwch)

Efallai na fydd pob aelod o’r panel yn deall Cymraeg.  Mewn achosion o’r fath, pan fydd Cymraeg yn cael ei siarad bydd unrhyw banelwyr di-Gymraeg yn derbyn cyfieithiad Saesneg.	

		

		
Interviews for all posts requiring fluency in Welsh will be conducted mainly in Welsh.

For all other posts, please note which language you would prefer to use as the main language if you are invited for interview.
(Please tick).

It is possible that not all members of the interview panel will understand Welsh.  In these cases, whenever Welsh is spoken, an English translation will be provided.	
	Cymraeg
Welsh		Saesneg
English			
						
Yr iaith ohebu a fyddai orau gennych.
(Ticwich)	Cymraeg
Welsh		Saesneg
English		Preferred language for correspondence
(Please tick).	

Pe baech yn cael eich rhoi ar y rhestr fer ar gyfer cyfweliad, a oes yna unrhyw ddyddiadau lle nad ydych ar gael?                                                          
If you are shortlisted for interview, are there any dates  when  you are not available?

	

COFIWCH DDARLLEN YR HOLL WYBODAETH 
AR Y DUDALEN YMA A LLOFNODI A DYDDIO’CH FFURFLEN CAIS  	PLEASE REMEMBER TO READ THE INFORMAITON ON THIS PAGE, AND SIGN AND DATE YOUR APPLICATION FORM	
             Deddf Diogelu Data 1998	Data Protection Act 1998	
Mae’r wybodaeth rydych wedi ei nodi ar y ffurflen gais hon yn dod o dan reoliadau Deddf Diogelu Data 1998.  Gallwn gopïo’r wybodaeth sy’n cael ei rhoi gennych ar y ffurflen hon,  yn ystod y drefn recriwtio.  Unwaith y bydd y drefn recriwtio wedi ei chwblhau, bydd y ffurflen yn cael ei chadw am o leiaf 6 mis, ac yna bydd yn cael ei dinistrio.  Petaech yn cael eich penodi, bydd y ffurflen yn cael ei defnyddio fel rhan o’ch ffeil bersonol ac er mwyn casglu gwybodaeth am y gweithlu.	The information you have given in this application form is covered by the rules and regulations of the Data Protection Act 1998.   Information provided by you on this form may be copied for use during the  recruitment procedure.   Once the recruitment procedure is completed, the form will be stored for at least 6 months and then destroyed.  If you are appointed, this form will be used as part of your personal employee file and to gather workforce information.	
Rhwystro Twyll 	Prevention of Fraud	
Efallai byddwn yn defnyddio gwybodaeth ar y ffurflen hon i rwystro a chanfod twyll arian cyhoeddus.  Gallwn hefyd rannu’r wybodaeth hon, i’r un pwrpas, gyda sefydliadau eraill sy’n trin arian cyhoeddus, 	We may use  information taken from this form to prevent and detect fraud of public funds.  We  may also share this information, for the same purposes, with other organisations which handle public funds.	
Datgelu Cofnod Troseddol	Declaration of Criminal Record	
Mae’n rhaid i chi ddweud wrthym os ydych wedi eich cael yn euog o unrhyw drosedd, oni bai ei fod wedi dod i ben dan Ddeddf Ailsefydlu Troseddwyr 1974.  
Ond os  ydych yn gwneud cais am swydd i weithio gyda phlant neu oedolion diamddiffyn, yna mae’r swyddi hyn wedi eu heithrio o Ddeddf Ailsefydlu Troseddwyr 1974 a bydd angen Gwiriad Datgelu arnoch drwy’r Biwro Cofnodion Troseddol.  Mae’n rhaid i chi nodi manylion unrhyw drosedd, rhybuddion, cerydd a rhybuddion terfynol ac unrhyw wybodaeth arall allai ddylanwadu ar eich addasrwydd ar gyfer y swydd.
Os nad ydych yn rhoi gwybodaeth berthnasol i ni neu’n rhoi gwybodaeth ffug, gallai hyn arwain at dynnu’r cynnig o swydd yn ôl, neu ar ôl eich penodi at gamau disgyblu a diswyddo ar ôl ymchwiliad.	If you have been convicted of any offence, you must tell us unless it is ‘spent’ under the Rehabilitation of Offenders Act 1974.  

However, if you are applying  for a position which  involves working with  children or vulnerable adults,  these posts are  exempt under the Rehabilitation of Offenders Act 1974, and will  need a Disclosure Check through the Criminal Records Bureau.   You must give details of any criminal convictions, cautions, reprimands, and final warnings, and any other information that may have a bearing on your suitability for the position.  

If you fail to give us relevant information or give false information, this may result in an offer of appointment being withdrawn, or if you are appointed, disciplinary action and dismissal after an investigation.	
Nid yw rhoi manylion unrhyw drosedd, rhybudd, cerydd neu rybudd terfynol nac unrhyw wybodaeth arall o angenrheidrwydd yn golygu na fyddwn yn eich ystyried ar gyfer y swydd.  Byddwn yn ystyried eich addasrwydd yn sgil yr holl wybodaeth sydd ar gael.	If you give details  of a criminal conviction, caution, reprimand or final warning, and any other relevant information,  it does not mean that we will not consider you for the position.   Your suitability for appointment will be considered in the light of all available information.	
Manylion unrhyw droseddau ac yn y blaen (Os nad yw’n berthnasol, ysgrifennwch DIM)	Details of any criminal convictions etc (If this does not apply, write NONE)	

Datganiad 	Declaration	
Mae’r wybodaeth a roddwyd gennyf ar y ffurflen hon yn gywir ac yn gyflawn.  Os yw’n berthnasol, rwy’n deall y bydd Gwiriad Datgelu yn cael ei wneud drwy’r Swyddfa Cofnodion Troseddol.  

Rwy’n deall petawn yn methu â rhoi gwybodaeth neu’n rhoi gwybodaeth anghywir y gallai hyn arwain at dynnu’r cynnig swydd yn ôl neu at gamau disgyblu neu ddiswyddo’n ddiweddarach.  

Rwy’n deall y bydd cysylltu â chynghorwyr neu weithwyr eraill yr Awdurdod i ddylanwadu ar fy nghais yn fy anghymwyso ar gyfer cael fy mhenodi.

Rwy’n rhoi fy nghaniatâd, yn unol â Deddf Diogelu Data 1998, i chi brosesu a chadw’r wybodaeth sydd ar y ffurflen hon.	The information I have given on this application form is true and complete.  If relevant to the post applied for, I understand that a Disclosure Check will be sought through the Criminal Records Bureau.  

I understand that, if I fail to give information, or provide incorrect information, this may result in an offer of appointment being withdrawn or in disciplinary action or dismissal at a later date.  

I understand that contacting Councillors or other Council employees to influence my application would disqualify me from appointment.

I give my consent under the Data Protection Act 1998, to you processing and storing the information in this form.
	
Llofnod/Signed:                                                                     Dyddiad/ Date:
                                                                       	
Anfonwch y ffurflen gais yn ôl erbyn y dyddiad cau at:
CLERC Y DREF, NEUADD Y DREF, FFORDD LLANDDULAS, ABERGELE LL22 7BT.
	Please return your application form by the closing date to:
TOWN CLERK, TOWN HALL & COUNCIL OFFICES
LLANDDULAS ROAD, ABERGELE LL22 7BT	
Cyfeirif/ 
Reference Number	

Ffurflen Monitro Recriwtio
Recruitment Monitoring Form	
Polisi Cydraddoldeb
Mae cydraddoldeb yn fater hollbwysig i Gyngor Tref Abergele.  Mae’n bwysig ein bod yn sicrhau nad yw ymgeiswyr yn cael eu trin yn llai ffafriol oherwydd eu rhyw, tueddiad rhywiol, hil, tarddiad ethnig neu genedlaethol, crefydd neu gred, statws priodasol, anabledd, oedran neu iaith.  Er mwyn monitro ein Polisi Cyfleoedd Cyfartal yn llwyddiannus, mae’n rhaid i ni gasglu rhywfaint o wybodaeth o’r Ffurflen Monitro Recriwtio.  Bydd y ffurflen hon yn cael ei datglymu o’r ffurflen gais cyn llunio rhestrau byrion.  Bydd yr wybodaeth yn cael ei thrin yn gwbl gyfrinachol.
Equalities Policy
Equality is a vital issue for Abergele Town Council.  It is important for us to make sure that no candidate receives less favourable treatment because of their sex, sexual orientation, race, ethnic or national origin, religion or belief, married status, disability, age or language.  To monitor our Equalities  Policy  successfully, we need to collect certain information from the Recruitment Monitoring Form.  We will remove this form from the application form before shortlisting.  It will be dealt with in the strictest confidence.    	
Enw(au) cyntaf/ 
First Name (s)		Cais Mewnol/Allanol 
Internal/External application		
Cyfenw/ 
Surname		Graddfa/ 
Grade		
Dyddiad Geni/ 
Date of Birth		Sut cawsoch chi wybod am y swydd hon?/ 
How did you learn of this position?		
Y swydd rydych yn gwneud cais amdani/ 
Position applied for		Rhif y swydd/
Vacancy number		
   
   Ticiwch y bocs perthnasol ymhob adran/ Please tick appropriate box for each section:
Gwryw
Male
		Benyw
Female		 Priod
Married		Di-briod
Not Married		
Gofynnir y cwestiwn a ganlyn er mwyn ein helpu i lynu wrth ein hymrwymiad i’r “Cynllun Yn Gadarn o Blaid Pobl Anabl”. Mae hyn yn cynnwys ymrwymiad i warantu cyfweliad am swydd i bob ymgeisydd anabl sy’n gymwys o ran meini prawf y swydd wag.
We ask this question to help us to meet our commitment to the ‘Positive about Disabled People Scheme’. This includes a commitment to guarantee a job interview for all disabled applicants who meet the minimum criteria for a job vacancy.  	
A ydych yn ystyried eich hun yn anabl o dan Ddeddf Gwahaniaethu ar Sail Anabledd 1995? Hynny yw, a oes gennych nam meddyliol neu gorfforol (yn cynnwys nam ar y synhwyrau neu nam cudd) sy’n cael effaith sylweddol (hynny yw, yn fwy nag effaith pitw bychan); a niweidiol; a hir-dymor (hynny yw, sydd wedi parhau am flwyddyn o leiaf, neu sy’n debygol o barhau am weddill oes yr unigolyn)
ar allu’r unigolyn i ymgymryd â gweithgareddau o ddydd i ddydd.

Do you consider yourself disabled under the Disability Discrimination Act 1995?  This means, do you have: 
a physical or mental impairment (including sensory or hidden impairments) which has a substantial (that is,  more than minor or trivial); adverse; and long term (that is, which has lasted or is likely to last for at least a year or is likely to last for the rest of the life of the person) effect on a person’s ability to carry out normal day to day activities).    
	
Ydw

Yes		
Nac ydw

No		
Oes angen unrhyw gyfleusterau neu addasiadau arbennig arnoch?.Os oes, beth ydynt?
Do you need any special facilities or adjustments?  If so, what are these? 

Tarddiad Ethnig / Ethnic Origin
Dewiswch un adran o A i E, a thiciwch y bocs cywir i ddangos eich cefndir. Rydym wedi defnyddio categorïau a argymhellwyd gan y Comisiwn Cydraddoldeb Hiliol:
Choose one section from A to E and tick the appropriate box to indicate your background.  We have used the categories recommended by the Commission for Racial Equality:  
A    Gwyn/
       White	
Prydeinig
British	
	Seisnig
English		Albanaidd              Scottish		Cymreig
Welsh		Gwyddelig                    Irish		Arall
Other		
Os ydych o gefndir Gwyn arall, ysgrifennwch ef yma:
Any other White background, please write in:  	

B    Cymysg
       Mixed/	
Gwyn a Du Caribïaidd 
White & Black Carribbean		Gwyn a Du Affricanaidd 
White & Black African		Gwyn ac Asiaidd
White & Asian		Arall
Other		
Os ydych o unrhyw gefndir Cymysg arall, ysgrifennwch ef yma:
Any other Mixed background, please write in:  	

C Asiaidd, Asiaidd Brydeinig, Asiaidd Seisnig, Asiaidd Albanaidd, neu Asiaidd Gymreig/ 
   Asian, Asian British, Asian English, Asian Scottish, or Asian Welsh	
   Indiaidd
   Indian		Pacistanaidd
Pakistani		Bangladeshaidd
Bangladeshi		Arall
Other		
Os ydych o unrhyw gefndir Asiaidd arall, ysgrifennwch ef yma:
Any other Asian background, please write in:	

D Du, Du Prydeinig , Du Seisnig, Du Albanaidd , Du Cymreig
   Black, Black British, Black English, Black Scottish, or Black Welsh	
  Caribïaidd/
   Caribbean		Affricanaidd/ 
African		Arall/
Other		
Os ydych o gefndir Du arall, ysgrifennwch ef yma:
Any other Black background, please write in:	

E Tsieineaidd, Tsieineaidd Brydeinig, Tsieineaidd Seisnig, Tsieineaidd Albanaidd, Tseineaidd Gymreig          neu darddiad ethnig arall.
  Chinese, Chinese British, Chinese English, Chinese Scottish, Chinese Welsh, or Other ethnic group.	
  Tsieineaidd
  Chinese		Arall
Other		
Os ydych o unrhyw gefndir arall Tsieineaidd, ysgrifennwch ef yma:
Any other Chinese background, please write in:	

Cyfrifoldebau gofalu am eraill /Caring responsibilities
A oes unrhyw un sy’n dibynnu arnoch chi am ofal a sylw o ddydd i ddydd, er enghraifft, plant, partner neu aelod arall o’r teulu?
Is there anyone who relies on you for day-to-day care and attention, 
For example,  children, partner  or other family member? 	Oes

Yes		Nac oes
No		

Siarad Cymraeg /Welsh Language Ability

Ydych chi’n siarad Cymraeg?
Are you a Welsh speaker? 	
Ydw
Yes		Nac ydw
No